ویژگیهای های تشنج دربیماران مبتلا به تشنج مراجعه کننده به اورژانس اعصاب بیمارستان قائم(عج) مشهد

نویسندگان

  • پیام ساسان‌نژاد متخصص بیماریهای مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی مشهد
  • پیمان پترام فر متخصص بیماریهای مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی شیراز
  • کریم نیکخواه دانشیار گروه مغز و اعصاب
چکیده مقاله:

مقدمه: تشنج یکی از علائم شایع و هشداردهنده بیماری‌های مغز است که اغلب خبر از صدمه جدی در پارانشیم مغز می‌دهد. هدف از این مطالعه بررسی علل و عوامل ایجاد کننده تشنج می‌باشد. روش کار: در این مطالعه توصیفی 497 بیمار که به علت حملات تشنجی تأیید شده، در محدوده زمانی فروردین ماه 1383 لغایت اسفند 1384 به اورژانس اعصاب بیمارستان قائم مراجعه‌ کرده‌اند، مورد مطالعه قرار گرفتند. برای کلیه بیماران اقدامات تشخیصی شامل آزمایشات معمول، الکتروآنسفالوگرافی، سی تی‌اسکن مغز انجام شد. در تعدادی از آنهاام آر آی مغز انجام شد. مشخصات فردی، نتایج آزمایشات، الکترو آنسفالوگرافی و سی تی اسکن مغز در پرسشنامه جمع آوری گردید وبا استفاده ار نرم افزار Spssو آمار توصیفی پردازش شد. نتایج: از 497 بیمار 3/51درصد مرد و 7/48درصد زن بودند که برتری با جنس مذکر بوده است. میانگین سن 6/37سال و بیشترین تعداد بیماران، در محدوده سنی میانسالی (35ـ60سال) بودند. شیوع انواع حملات تشنجی در این مطالعه به ترتیب بدین گونه بود: حملات تشنجی ژنرالیزه 8/82 درصد، حملات کانونی 5/7درصد و حملات کانونی با ژنرالیزاسیون ثانوی 7/9 درصد. شیوع علل حملات اپی‌لپتیک به ترتیب بدین صورت بود: ایدیوپاتیک و کریپتوژنیک 5/48 درصد، حوادث عروقی مغزی 5/13درصد، تومور مغزی (اولیه و ثانویه) 8/6 درصد، تشنج به دنبال تروما 6 درصد، بیماری‌های متابولیک اکتسابی 6 درصد، محرومیت یا مسمومیت دارویی 8/4درصد، عفونت مغزی 6/4 درصد، بیماری تکاملی 6/2 درصد، بیماری کلاژن واسکولر 2/2 درصد، آنسفالوپاتی هیپوکسیک ـ ایسکمیک 8/1درصد، فاکوماتوز‌ها 8/0 درصد، بیماری‌های دژنراتیو8/0 درصد، آنسفالوپاتی هیپرتانسیو6/0 درصد، بیماری دمیلیزان 6/0 درصد و اکلامپسی2/0 درصد. در بین این بیماران 8/65درصد در گذشته تشنج داشته، 2/25درصد با اولین تشنج مراجعه و 1/9 درصد با استاتوس اپی‌لپتیکوس به اورژانس آورده شدند. در 3/15 درصد کل بیماران سابقه خانوادگی وجود داشت. در مطالعه انجام شده، شایعترین علت تشنج ایدیوپاتیک است ولی علل عروقی و تومور‌های مغزی نیز قابل توجه می باشد. نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع قابل توجه علل عروقی و تومور‌های مغزی، باید سعی در پیشگیری از علل عروقی و تشخیص زود‌هنگام تومور‌های مغزی شود تا از شدت بروز و مرگ و میر آنها کاسته شود. همچنین حملات عود کننده مکرر در بیماران صرعی به دلیل اهمال در مصرف دارو، میزان ناکافی دارو، تغییر ناگهانی دارو همگی توجه اکید طبیب را می‌طلبد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

پونکسیون مایع نخاعی در کودکان مبتلا به تب و تشنج مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید طی یکسال

Meningitis in infants and children is an infectious disorder which has high mortality and morbidity. The disease present with different clinical manifestations and it may be present without signs of meningeal irritation, particularly in young infants. In this group, CNS infection may be present only with fever and seizure. On the other hand, one of the most. common and benign neurologic disorde...

متن کامل

بررسی علل و پیامد بیماران مبتلا به سنکوپ مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام حسین(ع)

سابقه و هدف: بیش از 5% بیماران مراجعه کننده به اورژانس از سنکوپ شکایت دارند و علت بستری در 1 تا 6 درصد بیماران است. مطالعه‌ی حاضر، به بررسی علل و پیامد سنکوپ در بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان امام حسین(ع) پرداخته است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه‌ی توصیفی- طولی (Descriptive-longitudinal study)، تمامی بیماران مراجعه کننده با سنکوپ به اورژانس بیمارستان امام حسین(ع) در طی پنج ماه بر...

متن کامل

بررسی توزیع جغرافیایی موارد مسمومیت مراجعه کننده به اورژانس مسمومین بیمارستان امام رضا(ع) مشهد

مقدمه مسمومیت دارویی و شیمیایی، جزء اورژانس‌های پزشکی و از علل مهم مرگ‌ومیر است. به دلیل اهمیت این موضوع و اینکه هرساله تعداد زیادی از افراد در اثر انواع مسمومیت‌ها دچار مشکلات مختلف اعم از ناخوشی خفیف تا بستری در بخش مراقبت‌های ویژه می‌شوند، این مطالعه به بررسی اپیدمیولوژیکی و توزیع جغرافیایی مسمومینبستری شده در بخش اورژانس مسمومین بیمارستان امام رضا(ع) در سطح شهر مشهد بپردازیم. روش کار در این...

متن کامل

ارتباط تشنج وقاعدگی درخانم های مبتلا به صرع

مقدمه: بیماری صرع یک بیماری مزمن است و شیوع آن در جامعه 3-5/0% می باشد. در زنان این بیماری ممکن است ناشی از تغییرات هورمون های جنسی طی سیکل ماهیانه باشد که به این نوع تشنج ها اصطلاحاً صرع کاتامنیال می گویند. هرچند وجود صرع کاتامنیال در کل پذیرفته شده، شیوع آن به طور متوسط 15% می باشد که در شرایط بدون مصرف دارو متفاوت می باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی نسبی صرع کاتامنیال در خانم های مبتلا ...

متن کامل

پونکسیون مایع نخاعی در کودکان مبتلا به تب و تشنج مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید طی یکسال

شایعترین بیماری تشنجی خوش خیم در کودکان است که بدون وجود (febrile convulsion) تشنج ناشی از تب هرگونه عفونتی در سیستم اعصاب مرکزی اتفاق می افتد، از طرف دیگر مننژیت نیز یکی از بیماریهای عفونی شایع سیستم اعصاب مرکزی در کودکان و شیرخواران می باشد که ممکن است تنها ظاهراتش به صورت بروز تب و تشنج باشد و این امر همیشه مشکل تشخیصی بین این دو را مطرح می سازد، سالها بحث بر سر این مساله است که آیا می توان ...

متن کامل

بررسی اضطراب دندانپزشکی دربیماران مراجعه کننده به مطب های دندانپزشکی بخش خصوصی شهرستان مشهد

 Background: Patient's anxiety and thus not referring to detal offices for receiving dental services may inappropriately affect inadequately on community development indicators. There are limited studies in this area, and the results are usually inconsistent. This study was then carried out with the aim of determining the dental anxiety among patients referred to private offices in Mashhad.  Me...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 50  شماره 4

صفحات  350- 354

تاریخ انتشار 2007-12-22

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023